Hämorrhoiden Stadien
Welche Hämorrhoiden Stadien gibt es?
Die krankhafte Vergrößerung der Hämorrhoiden wird im Allgemeinen in vier Stadien unterteilt. Es sind auch Zwischenstufen zwischen den einzelnen Graden möglich.
Kritiker dieser Einteilung in 4 Grade weisen darauf hin, dass eine Unterscheidung zwischen dem 2. und 3. Grad nur auf der Angabe des Patienten erfolgen kann, dass dieser die Hämorrhoiden zurückschieben müssen, und daher keine therapeutische Konsequenz hat.
Hämorrhoiden 1. Grades:
Die Hämorrhoiden sind nicht von außen sichtbar, sie können nur proktoskopisch dargestellt werden. Rötliche und bläuliche Knoten oder Schwellungen wölben sich nur leicht innerhalb des Darmrohres vor. Der 1. Grad ist voll reversibel, es treten normalerweise keine Schmerzen auf. Oft treten auch geringe Mengen von Blut auf dem Stuhl oder dem Toilettenpapier, verursacht durch harten Stuhl, auf.
Hämorrhoiden 2. Grades:
Die Knoten fallen beim Pressen in den Analkanal vor, ziehen sich aber nach kurzer Zeit von selbst wieder zurück. Man kann diese bereits mit den Fingern ertasten und es kann mit großer Wahrscheinlichkeit auch zu Ekzemen kommen. Blutungen kommen hierbei kaum noch vor. Ein unangenehmer Juckreiz und Nässen im Bereich des Afters treten auf. Die Hämorrhoiden sind allein nicht mehr rückbildungsfähig.
Hämorrhoiden 3. Grades:
Ein oder mehrere Knoten können bei Anstrengungen spontan vorfallen, da diese sehr stark mit Blut angefüllt sind. Nach dem Stuhlgang ziehen sie sich nicht mehr von selbst zurück. Die Reposition (Hineinschieben) ist in diesem Stadium aber noch möglich. An weiteren Symptomen treten meist Juckreiz, Ekzeme, Entzündungen und häufig auch schleimiges Sekret auf. Es kann weiter zur Einklemmung und Blutung kommen. Entsprechende Schmerzen sind für dieses Stadium typisch.
Hämorrhoiden 4. Grades:
In diesem Stadium leiden erkrankte Menschen stark unter ihren – teilweise heftigen – Schmerzen. Der 4. Grad entspricht einem Analprolaps (Tiefertreten). Knoten und Schwellungen im Afterbereich sind nun schon deutlich zu erkennen. Die Hämorrhoiden sind dauerhaft nach außen getreten. Die Reposition (Hineinschieben) ist nicht mehr möglich. Weitere Hämorrhoiden Symptome wie schleimiger Sekret, Entzündungen, Geschwüren und Juckreize kommen ins Spiel. Der extrem veränderte Afterkanal wird oft auch als “fixierter Aftervorfall” bezeichnet.
In den frühen Stadien der Erkrankung kann durch eine Ernährungsumstellung, körpergerechtes Stuhlverhalten und die richtige Hygiene eine deutliche Besserung eintreten bzw. die Erkrankung vollständig eliminiert werden.
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